在植牙發展不像現在這麼成熟的時代,傳統上處理缺牙的方式不是使用牙橋就是製作活動假牙,而這些方式都不能像複製一顆真牙一樣代替缺牙的位置,直到植牙技術的出現,經年累月經過修正降低植牙風險,如今成為治療缺牙的最佳方式。植牙手術的偉大發明,其實源自於1952年一位瑞典教授的一項研究中的新發現。
了解植牙風險,先了解植牙的起源
這名瑞典教授在幫一隻兔子把鈦金屬移植到牠的腳部,經過一段時間後發現鈦金屬可以和兔子的骨頭緊密結合,也沒有對鈦金屬產生排斥作用,證明鈦金屬對於骨骼修復有很大的幫助。之後1965年就有學者把鈦金屬應用在植牙上,製作人工牙根(又稱植體)植入齒槽骨中,經過十年後仍十分穩固而且沒月出現人體排斥。直到1978年,瑞典政府正式批准鈦金屬植體的植牙系統可以用於人體使用,成為現在治療缺牙的方式。
植牙有風險嗎?植牙發展至今已經進入第五個十年,再成熟的技術也會有植牙風險存在。植牙的風險可以分為三個部分:人體的風險、手術的風險與術後照護的風險三類。
一、人體的植牙風險
什麼人做植牙會有風險?這得回到植牙治療本身就是一項侵入性的手術治療,手術過程需要麻醉、會出血、會動到骨頭,因此,遇到麻醉,有高血壓、心臟病等心血管疾病的患者就有風險,因為會出血,所以有服用抗凝血藥物相關的疾病就得提出來與醫師討論,因為會動到骨頭,所以有嚴重骨質疏鬆症的患者就必需留意,而糖尿病患者也需要注意手術帶來的植牙風險。
二、手術的植牙風險
植牙手術是將植體植入上下顎的骨頭中,而骨頭裡有神經與血管,上顎和鼻竇之間只有一層薄薄的骨頭,而植牙風險在於植體植入的角度如何避開神經與血管以及和鼻竇保持安全距離,植入的深度不夠,植體就不夠穩固,植入的角度或方向不對,可能壓迫的神經產生麻痺或神經疼痛,那可是會痛到要人命,或是上顎植體不小心刺穿鼻竇,後果不堪設想。(延伸閱讀:植牙過程會痛嗎?植牙過程說分明,植牙步驟懶人包大公開!)
三、照護的植牙風險
由於人工牙根並不像真的牙根一樣,如果疼痛的話會傳到牙齒提醒患者,因此,在手術癒合的過程還有術後的清潔維護十分重要,雖然植牙本身並不會蛀牙,但是清潔不良仍然會引起和牙周病相似的植體周圍炎,當牙齦組織受到細菌感染發炎,會逐漸萎縮,使得植牙鬆動,嚴重的話還會整個脫落。
老人植牙的風險是否會比較高嗎?就如同上列的植牙風險評估,植牙治療是會遇到需要麻醉、出血和骨頭的手術項目,沒有糖尿病,心血管疾病和嚴重骨質疏鬆的老年人,經過醫師診斷評估,還是可以進行植牙來維護老年營養攝取的飲食品質,反而像是吸菸、嚼檳榔的患者,尼古丁和石灰等成分對於牙周組織是很大的傷害,甚至是罹患口腔癌的高危險群,因此進行有很高的植牙風險導致失敗!最好可以戒菸、戒檳榔。
從了解到避免植牙風險
該如何降低植牙風險,就要了解可能發生的植牙風險,一件一件想辦法去避免它。就像身體有疾病,在植牙手術評估時,一五一十詳細告訴植牙醫師,讓醫師有完整的資訊,才能夠做出精準的評估與治療方案。而植牙技術發展日新月異,更是為了避免手術風險而研究出更精準安全的手術方式。像現在的植牙儀器備有智慧模擬系統,可以在術前模擬手術、製作導引板掌握植牙最精準的位置、角度與深度,大大提高值牙成功率。最後植牙術後照護得靠每一位患者用心對待自己的健康,確實清潔口腔並定期回診檢查,植牙便可以用得長久。選擇值得信賴的台北植牙團隊康橋牙醫,不但有各牙科專科的醫師為民眾把關牙齒健康,先進的牙科儀器更能提升植牙的成功率,專業又有經驗的植牙醫師更能針對每個人進行植牙評估時,更全方位考量,做出降低植牙風險的治療計畫。
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